您是否曾见过有人颈部不自主地向一侧扭转、后仰或倾斜,伴随难以言喻的疼痛与僵硬?这可能是痉挛性斜颈的典型表现。作为一种局灶性肌张力障碍疾病,它严重影响患者的体态、生活质量和心理健康。随着医学发展,肉毒素已不仅仅是医美的专利,在神经内科等多领域也同样可以大显身手。近期,延边大学附属医院(延边医院)神经医学中心就采用肌电图引导下肉毒毒素精准注射技术,为多名痉挛性斜颈患者矫正异常姿势,帮助他们重拾正常生活与自信。
经患者知情同意,使用治疗前后对比示意
一位曾就诊于我院神经医学中心的吉林市患者,治疗前饱受“歪脖子”症状困扰多年,头部持续向一侧倾斜并伴随后仰,颈肩部肌肉长期处于紧张状态,不仅影响视线与行动,还逐渐产生社交回避心理。尽管曾尝试多种治疗方式,但效果均未达预期。后来经人推荐,她慕名来到我院神经医学中心,就诊于治疗一部副主任许银花。经许银花团队专业评估与精准治疗后,患者的异常症状得到显著改善,整体姿态变得放松、协调,面部表情也随之从容自信。“多亏了许医生,我又活过来了,非常感谢您!”12月9日,这位患者还特意通过微信发来自己恢复后的短视频,向许银花表达了由衷的谢意。
痉挛性斜颈:不只是“歪脖子”那么简单
痉挛性斜颈是颈部肌肉阵挛性或强直性收缩,从而引起头颈姿势异常和不自主运动的一种局灶性肌张力障碍。患者常表现为头颈部不自主地转向、侧倾、前屈或后仰,可伴有震颤、疼痛。长期异常姿势可导致肌肉肥大、颈椎退变,并引发社交焦虑、回避等心理困扰,常规药物或物理治疗有时效果有限。
肉毒毒素注射:以精准阻断痉挛的方式实现微创治疗
肉毒毒素通过精准注射至过度活跃的“责任肌肉”,可暂时、选择性地阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,从而使过度收缩的肌肉得以放松,异常姿势得以矫正,疼痛随之减轻。其疗效确切,作用可维持3-6个月,可随时间规律重复治疗以维持效果。
技术核心:精准化、个体化、系统化
1.精准评估与靶点定位:治疗成功的关键在于准确识别引发异常姿势的主要责任肌肉。我院神经医学中心许银花副主任医师凭借扎实的临床解剖知识、细致的体格检查,结合肌电图引导技术,实现注射靶点的精准定位,确保药效集中作用于目标肌群,在提升治疗效果的同时,减少对邻近肌肉的影响。
2.个体化治疗方案:根据每位患者的痉挛模式、肌肉厚度及既往治疗反应的差异,为其量身定制注射肌肉组合、作用位点及用药剂量,真正实现“一人一策”的个性化精准治疗。
3.全程管理与安全保障:治疗前开展全面评估,严格排除禁忌症;操作过程遵循无菌规范,确保诊疗安全;治疗后进行定期随访,密切监测疗效并及时处理局部无力、吞咽不适等可能出现的轻微暂时性副作用。同时,我们注重治疗与康复相结合,为患者提供专业的姿势训练指导,助力患者收获长远治疗获益。
适合人群:
1.有明显的头颈姿势异常或肌肉痉挛的人群
2.有局部疼痛症状的人群
3.日常生活或工作能力受影响的人群
4.颈椎有继发性改变的人群
5.有自信心损害及反应性抑郁等情况的人群
专家提示:
肉毒毒素治疗是一项严谨的医疗技术,其效果与安全性建立在精准的评估、丰富的经验与规范的操作之上。患者务必选择在运动障碍病领域有专长的正规医疗机构,由经验丰富的医生进行操作。
我院神经医学中心治疗一部在肉毒毒素治疗各类肌张力障碍(如痉挛型斜颈、眼睑痉挛、面肌痉挛等)方面积累了丰富的临床经验。科室始终秉持先进的治疗技术与人文关怀理念,为每位患者提供安全、规范、个体化的诊疗方案。此外,我院肌电图室作为重要的功能检查支持单元,同样发挥着不可或缺的作用。通过开展神经传导速度测定、针极肌电图、瞬目反射、重复电刺激、多种诱发电位等系列检查,为周围神经病变、神经根病变、神经肌肉接头疾病及肌肉病变的诊断、鉴别诊断与病情评估,提供客观、精准的电生理依据。
专家简介
许银花
神经医学中心治疗一部副主任副主任医师
专业特长
擅长运动障碍性疾病、神经肌肉系统疾病、癫痫、脑血管病、失眠等诊治目前主要从事神经内科临床和神经电生理工作,面肌痉挛等肌张力障碍疾病的肉毒毒素治疗,经颅磁刺激治疗失眠、抑郁症、神经损伤等。
兼任吉林省医疗保障协会神经电生理专业委员会常务理事、吉林省抗癫痫协会第三届理事会理事、吉林省神经科学学会第二届理事会理事、吉林省抗癫痫协会第一届神经发育障碍与康复委员会常务委员、吉林省抗癫痫协会第三届病友工作委员会委员、吉林省医师学会运动障碍组委员。