下肢深静脉血栓(DVT)就像潜伏在血管里的“隐形杀手”,血栓脱落可致致命肺栓塞,还会引发肢体肿胀、溃疡等后遗症,严重威胁群众健康。为破解这一诊疗难题,延边大学附属医院(延边医院)心血管外科朴雄副主任、许钦琦副主任医师,率先引入并常态化开展下肢深静脉血栓一站式治疗新技术,为患者带来高效安全的救治新路径。
下肢深静脉血栓一站式治疗以精准、高效、微创为核心特点,可实现诊断-治疗-预防全程一体化,推动诊疗模式从“单纯抗凝”向“血栓清除+病因解除”优化,是临床治疗下肢深静脉血栓的常用方案之一。相较于传统抗凝、溶栓治疗,该技术在缩短溶栓周期、改善大面积血栓治疗效果方面具有一定优势,针对髂静脉压迫等根源问题可同步干预,其以腔内介入技术为核心,一次微创手术可整合完成血栓清除、血管开通、病因矫治三大关键环节,有助于改善传统诊疗的不足。
标准化诊疗流程:先通过3D静脉造影、超声定位血栓位置与血管解剖变异,明确潜在病因;再采用机械碎栓抽吸系统快速清除大部分血栓,配合导管定向溶栓溶解残余血栓,将溶栓周期从7天左右大幅缩短至24~48小时;针对髂静脉压迫、狭窄,同步实施球囊扩张与支架植入,从根源降低复发风险;高风险患者同期置入下腔静脉滤器,拦截脱落血栓、杜绝肺栓塞,后续可适时取出,实现全程安全防护。
该技术在临床应用中表现出良好效果:手术成功率较高,多数患者术后肢体肿胀得到及时缓解,静脉通畅度有所提升;微创操作创伤较小、出血少,并发症发生率较低,患者术后恢复较快,住院时间相对缩短;远期随访结果显示,支架植入后1年血管通畅率较高,血栓后综合征发生率有所下降,有助于改善患者生活质量。此外,该技术适用范围较广,可用于急性血栓、股青肿/股白肿等急诊情况,也适用于髂静脉压迫综合征、血栓后遗症等患者。
目前,下肢深静脉血栓一站式治疗已在国内多家医院成熟开展,成为血管外科常规诊疗技术。这一技术以“一次手术、全程解决、快速康复”为诊疗目标,彰显了“以患者为中心”的现代医学理念,不仅填补了延边州内血管疾病精准诊疗的技术空白,更为守护群众静脉健康、降低血管疾病致残率与致死率提供了坚实保障。目前,我院心血管外科应用该技术已成功为百余名下肢深静脉血栓形成患者解除病痛,治疗效果良好。未来,随着技术的持续优化与推广,一站式治疗将惠及更多患者,为下肢血管疾病精准诊疗注入新动力。
专家简介
朴雄
心血管外科副主任
专业特长
对于先天性心脏病,后天性瓣膜疾病,冠心病,心脏肿瘤等各类心脏疾病的外科治疗有着极为丰富的临床经验。以及对于下肢静脉曲张,深静脉血栓,动脉硬化闭塞症,主动脉夹层,腹主动脉瘤等各种血管疾病的微创介入治疗具有丰富的临床经验。
许钦琦
心血管外科副主任医师
专业特长
对外周血管疾病如下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、髂静脉压迫综合征、下肢动脉粥样硬化闭塞症、胸腹主动脉瘤及动脉夹层等血管外科疾病的诊治,对下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成等微创介入和开放手术治疗以及杂交手术技术具备丰富经验,熟练掌握主动脉疾病的微创介入治疗,对血管病急、危重症的救治具有较好的临床经验