近日，延边大学附属医院（延边医院）心血管医学中心团队的一项罕见心血管病例研究成果，成功发表于国际心血管专业期刊《ARCHIVESOFTHETURKISHSOCIETYOFCARDIOLOGY》。该研究由朴美娜主治医师担任第一作者，心脏核磁团队金恩浩主任医师、心脏超声许崇俊副主任医师参与研究，成宪武教授担任通讯作者，以罕见蜱传病毒感染相关性心肌炎病例为研究对象，系统剖析了其酷似非阻塞性冠状动脉心肌梗死（MINOCA）的临床特征与精准诊疗方案，为临床疑难相似性心血管疾病鉴别诊断提供了重要参考。
蜱传病毒感染是山林、乡村区域高发的自然疫源性疾病，多由蜱虫叮咬传播，可累及人体多脏器系统。其中，蜱传病毒侵袭心肌引发的心肌炎临床极为罕见，且临床表现极具迷惑性。本次研究的核心难点在于，患者心电图呈现V1–V3导联ST段抬高的特征，该表现与急性ST段抬高型心肌梗死高度相似（图1A），极易造成误诊误治，给临床诊疗带来极大挑战。结合本地蜱传疾病高发的地域特点，冠脉造影检查发现冠脉血流通畅（图1B），排除心梗；结合心肌损伤标记物动态变化（图1C）特点，心脏超声及心脏磁共振影像（图2）发现患者左室收缩功能明显受损，结合患者近期有蜱虫暴露史、全身感染症状，考虑蜱传病毒性心肌炎。
在临床救治过程中，我院心血管内科团队凭借丰富的疑难病症诊疗经验，开展全方位精准研判。团队通过细致追溯患者流行病学史、动态监测炎症指标与心肌损伤标志物变化，结合冠状动脉造影检查，精准甄别病因，最终明确为蜱传病毒感染相关性心肌炎。该罕见病例区别于普通病毒性心肌炎与冠心病心梗，发病机制特殊、临床辨识度低、国内外相关报道极少。
针对患者病情，团队制定了个体化综合诊疗方案，采用抗病毒、激素（短期）、抗炎、心肌保护、对症支持等一体化治疗策略，为患者心肌损伤逐步修复，心功能完全恢复，顺利康复出院，取得了优异的临床疗效。
科研赋能临床，医术守护健康，是我院心血管内科深耕临床、潜心科研的重要成果，也是科室医疗技术、学术水平、疑难病症救治能力的有力佐证。未来，我院心血管内科团队将持续立足临床刚需，聚焦疑难、罕见心血管疾病，坚持临床救治与科研创新双向赋能，不断精进诊疗技术、深耕学术研究，积极转化科研成果，以更精湛的医术、更优质的诊疗服务，守护区域百姓心血管健康，持续推动我院心血管医学事业高质量发展！本病例报道临床不足点是未能与病毒分离。
该团队负责人是教育部高等学校学科慢性应激性心脑血管疾病基础研究与转化医学学科创新引智基地、吉林省长白英才杰出-A类团队、吉林省科技厅“应激与心血管病重点实验室”及吉林省“黄大年式教师团队”负责人。
