近日，延边大学附属医院（延边医院）肝胆胰外科偰光华主任医师团队，联合麻醉科、手术室、输血科等多学科力量，密切配合、精准施策，成功为一名肝左叶巨大血管瘤患者实施手术治疗，帮助患者摆脱病痛困扰，重返健康生活。

这名患者今年60岁，在近期体检中发现肝左叶存在一个19×11×14cm的巨大类圆形占位性病变，初步诊断为肝左叶巨大血管瘤。回忆起近半年来反复出现的食欲减退、乏力、上腹隐痛等不适症状，患者心中充满疑虑，家属也十分担忧。为求进一步诊治，患者慕名至我院肝、胆、胰外科偰光华主任医师门诊就诊。

接诊后，偰光华结合患者体检报告及临床症状，判断其病情危重，建议立即入院进一步治疗。患者完善上腹部增强CT检查后，当日顺利入住我院肝、胆、胰外科。经详细检查评估，该患者的肝血管瘤体积巨大，实属罕见——腹部查体可见，肿块上至剑突下、下至脐上两公分、左至左侧腋前线均可触及；影像学检查显示，巨大血管瘤已占据整个左半肝，填满左上腹腔，严重推挤胃、胰腺等周围脏器，以及肝内外重要血管。

图片说明：ct可见血管瘤位于肝左叶，体积巨大，严重压迫胃、胰腺、脾脏等脏器和肝内外血管。

针对该病例的复杂性，偰光华分析，若采用腹腔镜下肝血管瘤切除术，手术难度极高，术中可能面临致命性大出血等风险，不排除需转为开腹手术的可能。为保障患者安全，团队第一时间与患者及家属充分沟通，详细说明手术方式、潜在风险，同时全面梳理患者病情，为后续治疗奠定基础。

面对诊疗困境，偰光华团队秉持严谨负责的态度，全面梳理患者术前各项化验指标，精准评估切除术后剩余肝脏体积，反复与家属沟通病情及治疗方案。同时，科室组织多学科病历讨论，进一步明确诊断，并积极联动麻醉科、输血科等相关科室，共同制定完善的手术预案，针对术中可能出现的术式更改，以及术后可能发生的出血、肝功能异常、营养风险、血栓风险等情况，提前做好应对准备，筑牢诊疗安全防线。患者的主管护士唐赫晨也全程关注患者状态，耐心安抚患者及家属情绪，缓解其紧张焦虑，给予人文关怀。

经过充分的术前准备，手术如期开展。术中，麻醉科医护人员精准麻醉，经验丰富的配台护士全程默契配合，为手术顺利进行提供有力保障。偰光华团队术中探查发现，患者肝脏整体体积明显增大，血管瘤位于肝左叶，肉眼观察大小约22×18cm，边界尚清，但手术操作空间极其有限。为确保手术安全可控，经与家属沟通后，团队决定转为开腹手术。

凭借对肝脏解剖结构的熟练掌握和丰富的临床手术经验，偰光华带领团队争分夺秒、精准操作，历经两个多小时的紧张手术，在完整切除巨大肝血管瘤的同时，最大程度保留了正常肝组织，手术顺利完成，术中未出现严重并发症，术后患者恢复良好，无明显不良反应。

术后康复阶段，偰光华每日重点关注患者引流情况、液体管理、切口愈合及消化系统功能恢复等关键环节，精准调整治疗方案；唐赫晨从基础生命体征监测、腹部情况观察、呼吸道管理、疼痛护理、心理疏导及健康宣教等多维度，为患者提供规范化、个性化护理服务，及时发现并处理恢复过程中的各类问题，用专业与温暖守护患者康复。目前，患者已顺利康复，安全出院。

目前，我院肝胆胰外科已常规开展肝、胆、胰、脾各类良性疾病及恶性肿瘤的复杂高难度手术。科室在胆道系统内镜下取石、支架置入、肿瘤射频消融等微创诊疗技术方面经验丰富、体系完善。延边大学附属医院普外二科始终精进技术、持续以优质诊疗服务守护延边地区群众生命健康。