近日，延边大学附属医院（延边医院）心血管外科副主任朴雄带领科室团队，联合心血管医学中心、麻醉科、介入诊疗中心等多学科团队，顺利为一名巨大主动脉夹层动脉瘤合并重度心衰患者实施高难度手术。目前患者生命体征平稳，已顺利康复出院。

此次被救治的患者今年61岁，入院前1个月便反复出现间断胸闷不适，起初并未重视，直至入院前8小时，胸闷症状骤然加重，伴随呼吸困难、全身乏力，家属紧急将其送往我院。接诊后，医院立即开通急危重症患者救治绿色通道，快速完善相关检查，经心血管外科会诊，最终确诊患者为巨大主动脉夹层动脉瘤，同时合并重度心力衰竭。

主动脉夹层动脉瘤素有“人体内的不定时炸弹”之称，尤其是巨大型夹层，血管壁极度薄弱，随时可能发生破裂，一旦破裂，患者会在短时间内因大出血失去生命；而叠加重度心衰，让患者的心脏功能已处于衰竭边缘，无法承受任何额外的身体负荷，病情极其凶险，救治难度呈几何级上升，每一分每一秒都关乎患者生死，诊疗与手术风险极高。

面对这一极度危重的病情，医院第一时间组建专项救治团队，迅速制定个性化、分阶段的救治方案。结合患者心衰严重、无法即刻耐受手术的实际情况，医护团队优先以控制心衰、稳定生命体征为核心开展救治。心血管外科救治小组全体人员24小时值守，联合专科精准调整药物治疗方案，严密监测各项生命体征，持续改善患者心功能，为后续手术开展奠定坚实基础。

经过连日规范治疗，患者心功能得到有效改善，达到手术基本耐受条件。救治团队抢抓手术窗口期，快速完成术前各项准备工作。朴雄团队制定详尽手术方案，针对术中各类突发风险制定完善应急处置预案；麻醉科做好术前评估与麻醉方案制定，各科室紧密配合，全力保障手术安全开展。

此次手术在血管造影机引导下微创完成，医护人员通过股动脉微小穿刺建立血管通路，精准定位夹层破口，将定制覆膜支架精准输送至病变位置完成释放，有效封堵血管破口、重建正常血流通道，顺利完成手术，解除患者致命生命隐患。

术后患者苏醒良好，生命体征平稳。医护团队严格做好术后感染防控、心功能维护与各类并发症预防工作，制定科学康复方案。在医护人员精心照料下，患者顺利渡过术后各类难关，胸闷、呼吸困难等不适症状全部缓解，身体状况稳步恢复，现已康复出院。

从病情凶险、命悬一线，到精准救治、转危为安，这场与死神的赛跑，不仅考验着医院急危重症救治的综合实力，更彰显了医者敬佑生命、救死扶伤的责任与担当。此次危重病例的成功救治，充分彰显我院急危重症综合救治能力，彰显医护人员敬佑生命、救死扶伤的职业担当，也再次体现了我院心血管外科（朴雄团队）成熟过硬的诊疗实力与高效的多学科协同救治能力。未来，医院将继续秉持医者初心，精进医疗技术，优化救治流程，用心守护每一位患者的生命健康，为更多家庭带去希望与温暖。

在此，也温馨提醒广大市民，尤其是中老年群体，若出现胸闷、胸痛、背部撕裂样疼痛等不适症状，务必第一时间就医，切勿拖延，早发现、早诊断、早治疗是防范心血管急危重症、守护生命健康的关键。

心血管外科

我院心血管外科专注于主动脉疾病、外周血管疾病的微创诊疗，为延边地区百姓提供精准、高效的血管健康保障。

专家简介

朴雄

心血管外科副主任

专业特长

对于先天性心脏病，后天性瓣膜疾病，冠心病，心脏肿瘤等各类心脏疾病的外科治疗有着极为丰富的临床经验。以及对于下肢静脉曲张，深静脉血栓，动脉硬化闭塞症，主动脉夹层，腹主动脉瘤等各种血管疾病的微创介入治疗具有丰富的临床经验。

许钦琦

心血管外科副主任医师

专业特长

对外周血管疾病如下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、髂静脉压迫综合征、下肢动脉粥样硬化闭塞症、胸腹主动脉瘤及动脉夹层等血管外科疾病的诊治，对下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成等微创介入和开放手术治疗以及杂交手术技术具备丰富经验，熟练掌握主动脉疾病的微创介入治疗，对血管病急、危重症的救治具有较好的临床经验。