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从十年困扰到重获新生:延边大学附属医院(延边医院)乙肝治愈门诊患者诊疗纪实
2026-06-02 20:29 延边医院

 

 

近日,在延边大学附属医院(延边医院)感染性疾病科乙肝治愈门诊,患者李女士(化名)手捧着复查报告,激动地流下了眼泪。这份报告显示:困扰她二十余年的乙肝表面抗原(HBsAg)成功转阴,表面抗体阳性,乙肝RNA消失——这意味着,她正式达到了乙肝临床治愈标准,成功摘掉了“慢性乙肝患者”的帽子!

李女士也成为我院乙肝治愈门诊设立以来,通过干扰素方案实现临床治愈的乙肝患者代表性病例,这标志着我院在乙肝防治领域迈入了全新的精准治疗阶段。

“就像套上了终身枷锁”

李女士是一位病史长达20余年的慢性乙肝“大三阳”患者。多年来,乙肝就像一道无形的枷锁,让她在与疾病的抗战中备受煎熬。

“每次去体检,看到化验单上那个红色的加号,心里就像压了块大石头。以前甚至不敢和家人朋友走得太近,总觉得自己是个‘隐性传染源’。”李女士回忆道。由于对疾病认知不足,加上多次治疗未达理想效果,肝脏纤维化逐年加重,她的心理负担也越发沉重。

类似的故事并不罕见。在我国,乙肝一直是很多人“谈之色变”的疾病,约90%的肝癌与乙肝病毒感染有关。能够实现乙肝治愈、彻底摘下标签,曾经是无数患者遥不可及的奢望。

 

 

2021年7月7日乙肝两对半定量检测结果

精准出击,坚持一年迎来“转阴”曙光

转机始于2024年底。李女士抱着最后一丝希望来到我院感染性疾病科的乙肝治愈门诊,在接受门诊医护团队专业、耐心地评估后,她决定接受为期一年的干扰素个体化治疗方案。

“治疗初期其实很难熬,”李女士回忆道,“打干扰素后曾出现了发烧、白细胞下降等副作用,好几次都想放弃。是我的主治医生和门诊的护士们反复给我打气,说这是免疫系统被激活的好现象,建议我调整好剂量、坚持走下去。”

陈宁主任医师介绍,目前临床对符合条件的乙肝优势人群,普遍采用以聚乙二醇干扰素α为核心的个体化方案,通过“核苷(酸)类似物+长效干扰素”联合治疗,可以激发患者自身的免疫系统去主动识别和清除被感染的肝细胞。

在主治医生及我院感染科医护团队的系统治疗与全程监护下,经过一年时间的规范治疗,奇迹终于发生。复查报告显示:乙肝表面抗原血清学转换,乙肝表面抗原成功转阴,高灵敏HBV-DNA检测不到,肝功能指标恢复正常,更重要的是乙肝表面抗体出现大于10IU/ml,乙肝RNA同样阴性——完全达到了乙肝临床治愈的“金牌标准”。

 

 

2026年5月3日乙肝两对半定量检测结果

 

 

2026年5月9日乙型肝炎病毒核酸RNA检测结果

乙肝临床治愈:从“终身服药”到“崭新人生”

很多人可能会问,到底什么是“乙肝临床治愈”?它对于患者意味着什么?

乙肝临床治愈,又称“功能性治愈”。根据2022年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》的定义,是指患者在停止治疗后,仍能保持乙肝表面抗原持续阴性、HBVDNA持续检测不到、肝功能指标正常的状态。

通俗来说,就是在医生指导下可以安全停药,血液里再也检测不到乙肝表面抗原,肝硬化和肝癌的发生风险显著降低。同时,患者还有望摆脱长时间口服抗病毒药物的依赖,彻底告别疾病标签。

事实上,随着医学技术的飞速发展,乙肝早已不再是不可治愈的顽疾。由中国肝炎防治基金会发起的“珠峰”临床治愈项目数据显示,截至2025年5月底,累计已有超过1万例乙肝患者在该项目的支持下实现了临床治愈。其中,基于聚乙二醇干扰素持续治疗36周以上的乙肝优势人群,48周乙肝表面抗原清除率可达33.8%。越来越多的乙肝患者正在通过科学治疗迎来转机,成功实现“摘帽”。

与传统的乙肝常规诊疗相比,乙肝临床治愈门诊更侧重于“精准评估、全程护航、个体化方案”。门诊为每一名患者建立电子健康档案,通过全面筛查肝功能、病毒载量、肝纤维化无创扫描等指标,精准定位“优势人群”,同时针对不同患者的身体状况和病程走向,系统规划随访管理和治疗调整,保证患者在实现治愈的路上不走弯路。

目前,我院乙肝临床治愈门诊已建立起从“初诊评估—精准用药—动态监测—心理疏导—随访管理”的全链条保障体系。对于每一位有临床治愈需求的患者,门诊医护团队都会结合权威诊疗指南和国内大型临床治愈研究项目,力争用最科学的方案回馈患者的信任。

早发现、早治疗,追求临床治愈正当时

我院感染科专家特别提醒:乙肝不可怕,关键是科学应对、规范管理。

专家建议,年龄在18至60岁、乙肝表面抗原(HBsAg)<1500IU/mL、HBVDNA控制良好的乙肝优势人群,应早诊早治,积极追求临床治愈。而对于已实现临床治愈的患者,也应在感染科医生的指导下,安排定期复诊与随访监测,巩固治疗效果。

事实上,无论对于长达数十年的老慢乙肝患者,还是在例行体检中意外发现乙肝的年轻人,只要勇敢迈出就诊的第一步,在乙肝治愈门诊专业团队的指导下进行科学、系统治疗,完全有可能告别“肝”扰,拥抱一个健康、自由的新未来。