近日，延边大学附属医院（延边医院）骨科诊疗中心-手足显微重建外科(骨三科)联合麻醉科、手术室护理单元，依托成熟的多学科协作诊疗模式，顺利为一名合并特殊基础状况的重度腕管综合征患者实施微创腕管松解术。手术过程平稳顺利，患者术后恢复良好，不适症状显著缓解，充分彰显了医院精细化诊疗水平与规范高效的多学科协作救治能力。

患者刘先生因长期手部劳作，近半年持续出现右手拇指至中指麻木症状，且夜间不适感明显加重，严重影响日常睡眠与手部精细活动。患者入院后，医院完善神经电生理等专项检查，明确诊断为重度腕管综合征，且经保守治疗后症状无改善，具备手术治疗指征。同时，术前全面评估发现，患者基础身体状况特殊，免疫状态及感染风险高于普通人群，对手术无菌操作、术中生命体征监护、全程护理配合等各环节均提出更高标准要求。

为保障手术安全，手足显微重建外科主任方龙云牵头启动多学科协作机制。骨科团队精准评估患者神经卡压情况，制定个体化微创松解方案；麻醉科根据患者身体状况优化麻醉及监护方案；手术室护理单元提前完善感染防控、器械准备及无菌操作流程，为手术安全开展筑牢保障。

手术在臂丛镇静下完成。术中，方龙云及其团队成员元永学副主任医师、文吉医师通过微小切口精准松解受压正中神经，精细止血、逐层缝合，最大程度减少组织损伤。

手术室护理团队全程精准配合、各司其职。器械护士精准跟进手术节奏，规范管理、传递手术器械，严格落实无菌要求，全程配合术者完成关键操作，保障手术高效零差错推进。巡回护士全程监测患者生命体征，管控手术无菌环境。麻醉科副主任秦云植全程动态监护、精准调控麻醉深度，全方位守护患者安全。整台手术仅用时40分钟，全程规范有序。

术后首日，患者手部麻木症状大幅改善，睡眠质量恢复正常。医护团队针对性开展术后抗感染治疗，同步指导患者开展早期康复训练，助力患者快速恢复。目前，患者手术切口实现Ⅰ期甲级愈合，已顺利出院，后续将定期回院门诊随访，预计短期内可逐步恢复正常工作与日常生活。

方龙云表示，针对合并特殊基础状况患者的外科手术治疗，术前全面细致评估、术中精细化规范操作、全程系统化风险管控是保障诊疗安全与良好预后的关键。未来，科室医护团队将持续秉持严谨专业的诊疗态度，以高标准、精细化的医疗服务对待每一位患者，将精准诊疗与人文关怀融入诊疗全过程。

我院手足显微重建外科诊疗技术体系成熟完善，临床诊疗经验丰富，年均完成住院手术约1500台，常规开展腕管松解、手足创伤修复、手足畸形矫形重建、周围神经修复等各类手足外科手术，能够精准应对各类手足外科常见及复杂病症，为患者提供专业、优质的诊疗服务。

专家简介

方龙云

手足显微重建外科(骨三科)主任主任医师

专业特长

长期从事骨科领域的临床、教学、科研工作，特别是在手足显微外科领域每年完成几百例四级疑难危重手术。

中国医师协会显微外科医师分会委员，中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会委员，中国康复医学会修复重建外科分会青年委员，亚太足踝外科医师协会委员，吉林省组织修复与再生医学学会副会长，吉林省四肢畸形矫正专业委员会主任委员，吉林省康复医学会修复重建外科分会副主委员，吉林省足踝外科专业委员会副主任委员，东三省医学会手外科分会常务委员,中国医促会东三省及内蒙足踝学组常务委员，吉林省医学会显微外科分会常务委员，吉林省医学会手外科分会常务委员，国家“教育部学位中心”论文评审专家，中国组织工程研究杂志审稿人，吉林省卫生应急专家库医疗专家指导组专家，延边医学会医疗事故技术鉴定专家等职务。

元永学

手足显微重建外科(骨三科)副主任医师

专业特长

擅长手外伤、神经损伤，多指断指再植和皮瓣移植；足踝创伤和慢性疾病等诊治方面有丰富临床经验。

吉林省组织修复与再生医学学会糖尿病足专委会常务委员，吉林省组织修复与再生医学学会神经康复与功能重建专委会常务委员。